Невидимая опасность. Грипп обычный, а также птичий, свиной, верблюжий..

Ученые бьют тревогу: обнаружен неизвестный науке вирус, который передается от животных и насекомых к людям и который в ближайшем будущем может практически уничтожить человечество. Этот возбудитель состоит в родстве с вирусом атипичной пневмонии, который в 2003 г. унес жизни около 1 тыс. человек. По мнению британских ученых, эта инфекция станет новым штаммом супергриппа. Он начнет уничтожать людей в Азии и Африке, а затем перекинется на остальной мир. Новый вирус будет передаваться от диких или домашних животных человеку. Насколько велика опасность новых эпидемий? Об этом мы ведем разговор с всемирно известным вирусологом, академиком, экспертом Международной организации здравоохранения Дмитрием ЛЬВОВЫМ.

– Человек бессилен против природных катаклизмов, но еще нужно спасаться и от такой напасти, как вирусы. Ведь они были всегда. Действительно вирусы так опасны или медицина постоянно сгущает краски?- Бактерии, вирусы жили на Земле за миллионы лет до возникновения людей. Эти микроскопические существа находятся в самых, на наш взгляд, неприспособленных для жизни человека условиях – в бесплодных пустынях, в недрах Земли, в океанских глубинах. Обитают они и в организмах живых существ, в том числе и в теле человека. Сразу после появления человека для многих вирусов или микроорганизмов человек стал удобной и комфортной средой обитания. Многие микроорганизмы оказались тем не менее весьма полезными обитателями внутренних органов человека. Это те бактерии, которые способствуют повышению иммунной системы человеческого организма, обезвреживают опасные для него вирусы, синтезируют жизненно важные продукты, помогают пищеварению.Но среди микроорганизмов, использующих организм человека как терем-теремок, есть множество агрессивных диверсантов, поселившихся с целью разрушения. Они несут инфекционные болезни, от которых ежегодно погибают более 50 миллионов человек во всем мире. Микробы способствуют развитию и таких инфекционных болезней, как злокачественные опухоли, сердечно-сосудистые, эндокринные и аллергические заболевания.Многие тысячелетия человек борется с такими непрошеными «жильцами». И главной преградой для них может быть прежде всего усиленная иммунная система. Впрочем, вирусы, встречая сопротивление, в свою очередь меняют тактику и совершенствуются. И эта борьба организма человека и болезнетворных микробов идет с переменным успехом.- И все-таки человек верит в науку и надеется на спасение. Достижения в этой борьбе известны. Можно ли надеяться на окончательную победу над невидимым врагом?- В середине XIX – начале XX века в Европе, в том числе и в России, свирепствовали повальные эпидемии холеры. В конце 50-х годов прошлого столетия сообщалось, что холера исчезает. Однако лет через десять возникла ее новая эпидемия, причем на этот раз произошла смена биотипа возбудителя. В 90-х годах были вспышки в Дагестане, Приморье, на Сахалине. Наши отечественные эпидемиологи разработали надежную систему противохолерных мер, помогающих выявить источники этой болезни и помешать ее распространению.В условиях огромного риска они устанавливали в дальневосточной тайге природу другого таинственного в первой половине XX века заболевания, названного клещевым энцефалитом. Двое наших сотрудников (Государственного научно-исследовательского института вирусологии) тогда погибли. Михаил Чумаков чудом выжил, но остался инвалидом первой группы. Чудовищной силой воли и духа преодолев беспомощность, он до конца дней своих оставался борцом, хорошим организатором и талантливым ученым. Он создал Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов, носящий его имя.В нашей стране, как и во всем мире, прокатились ужасающие эпидемии полиомиелита, унесшие множество детских жизней и плодившие калек среди выживших ребятишек. Созданная вместе с американским исследователем Сэбином живая вакцина остановила эпидемию сначала в нашей стране, а затем и в других государствах. Сейчас можно говорить о возможности ликвидации заболеваемости полиомиелитом в мире. Но поголовную детскую вакцинацию необходимо продолжать. Как долго? Возможно, не менее ста лет. Безопасность детей – это глобальная проблема всей планеты.- Несколько лет назад СМИ резко выступали против прививок, утверждая, что они наносят непоправимый вред человеческому организму и в то же время совсем не защищают его от возможной инфекции.- Люди стали отказываться от вакцинации. В результате многие попали в группу риска. Последствия такой антипропаганды оказались страшными: в России заболели около 100000 человек дифтерией, около 4000 спасти не удалось.Снизить заболеваемость инфекционной болезнью удается только почти при стопроцентной вакцинации. Можно привести много примеров возвращения затихших детских инфекций и у нас в стране, и за рубежом.Об опасности прививок продолжают говорить, но хочу сказать, что они несравненно менее опасны, чем инфекции. Скажем, гепатит – тяжелейшая инфекция, приводящая к циррозу печени и смерти. Против него созданы эффективные вакцины. И прививаться от такой болезни необходимо обязательно. Впрочем, избежать ее поможет и такое простое средство, как гигиена, прежде всего мытье рук перед едой и использование хорошей питьевой воды.Прививка от клещевого энцефалита тоже обязательна. Я знаю случай, когда заразился грудной ребенок, лежавший в коляске. Это произошло в Новосибирске. Энцефалит страшен осложнением. Клещи – это не насекомые, а членистоногие класса паукообразных. В летних детских лагерях необходимо проводить осмотр детей. Раньше это было нормой. Не допускалось, чтобы рядом с лагерем водились клещи, окружающий его лес обрабатывался реагентами.Также опасны комары. Есть такие места, где на человека нападает до десяти тысяч особей. Они могут быть заражены многими вирусами. На Нижней Волге вьются москиты, мокрицы, мошки. Установлена заражаемость людей в дельте Волги, именно здесь высока инфицированность людей, домашних и диких животных. Местные жители более или менее адаптировались, а для приезжих это серьезная угроза. Там широко распространены энцефалит из Крыма и Конго, геморрагическая лихорадка. В Крыму также можно заразиться, тем более что сейчас там острый дефицит воды.В последние годы ряд обстоятельств привел к значительному росту численности клещей – основных переносчиков вируса. Выявлена активная роль клещей в резервации возбудителя в зимнее время. Установлены виды птиц, участвующих в циркуляции вируса, который пернатые заносят из Африки, а также домашних животных – коров, овец, верблюдов и особенно лошадей.Кстати, детям необходимо делать прививки и против гриппа. После него бывают очень тяжелые осложнения: потеря слуха, зрения. Вакцина не предохраняет от гриппа, но оберегает от тяжелых осложнений и смерти. Пожилым, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, вакцины тоже обязательны.Обращаю внимание родителей на покусы собак и других животных. Когда моего внука укусила мышь-полевка, я тут же потребовал, чтобы его привили от бешенства.- Известно, что в Тверской области река подмыла берега и вода вплотную подошла к кладбищу, где в середине XIX века был захоронен скот, зараженный сибирской язвой. И, как говорят, вода теперь заражена ее бактериями. Или, скажем, черные копатели, роясь в древних захоронениях, могут заразиться древними вирусами. Значит, микроорганизмы бессмертны?- Вирус – это паразит, который живет только в живой клетке. Для него она и стол, и дом. Он заставляет клеточные «фабрики» работать на себя, превращая живую клетку в своего раба. Вне клетки вирусы самостоятельно существуют несколько дней, в воде они могут прожить до месяца. Черным копателям древние вирусы не грозят, хотя некоторые бактерии типа сибирской язвы могут сохранять жизнеспособность сотни лет.Вирус легко кочует из страны в страну. Часто этому способствуют сами люди. Скажем, американцы вместе с автомобилями завезли из Японии яйца комаров, которые уже в Америке стали переносчиками вируса группы калифорнийского энцефалита.Ни одна из болезней, с которыми боролся человек, не исчезла до конца, однако новые появляются. Сам человек создает вирусам условия: многие вирусы живут в вентиляторах и кондиционерах, там они и размножаются. Но лучше всего они себя чувствуют внутри человека, в его клетках. Они для вирусов питательный субстрат. Внутриклеточного паразита удалить очень сложно. Скажем, против вируса гриппа можно применить ремантадин. Есть препараты против СПИДа, которые продляют жизнь. Был эффективный препарат против сифилиса, но вирус мутировал, и средство стало бесполезным.- Дмитрий Константинович, получается, что вирус победить невозможно?- Если много и хорошо работать, то эпидемии можно прогнозировать, встретить во всеоружии, тем самым предотвратить или хотя бы уменьшить их последствия. Необходимо воссоздать эффективно работавшие в 50-60-е годы прошлого века системы мониторинга, добиться, чтобы проблема обеспечения бактериологической безопасности страны решалась на государственном уровне. Нужна серьезная государственная программа, объединяющая ученых и специалистов-практиков.- Лето в разгаре, люди едут отдыхать по всей стране, многие устремляются в жаркие страны. Что нужно знать туристам, как уберечься от инфекции?- Сейчас в Египте следует опасаться верблюжьего гриппа. Впервые это заболевание обнаружено в Саудовской Аравии, затем его нашли в Египте, Тунисе, ОАЭ, Кувейте, на Филиппинах. Попавшие в организм вирусы быстро начинают размножаться. Начало болезни похоже на простой грипп или даже обычную простуду: повышается температура, появляется озноб, заболевает горло. Уже при первых признаках необходимо немедленно обращаться к врачу. Вакцины от этого вида гриппа еще не создали. Как от него уберечься туристам в поездках по этим странам? Следует избегать контактов с животными этих стран, особенно верблюдами, не кататься на них. Не пить воду из-под крана, воду со льдом, там могут быть микробы. Чаще мыть руки, не посещать рынки и другие места массового скопления народа. Маленьких детей в такие поездки лучше не брать.В Африке и на Ближнем Востоке, Греции, Турции, Таиланде легко можно заболеть малярией, поэтому следует опасаться комаров. Перед поездкой обязательно сделать прививку, ходить в одежде с длинными рукавами. В этих жарких странах можно заболеть всеми видами гепатита, но риск можно снизить, тщательно выполняя элементарные гигиенические правила. Скажем, гепатит А называют болезнью грязных рук.Сейчас наблюдается мощная вспышка лихорадки эбола. Она происходит от укуса насекомых. В Крыму можно заразиться лихорадкой Конго-Крым, которая передается через укусы комаров, через сырое молоко домашних животных. Перед поездкой необходима вакцинация.Энцефалитные клещи есть во многих местах земного шара. У нас особенного их много в Сибири, на Урале, Дальнем Востоке, Карелии, Поволжье, средней полосе, Подмосковье. Появляются они и в московских парках. Их, как и комаров, можно отпугивать специальными жидкостями и мазями.- И последний вопрос: действительно ли велика опасность появления супергриппа?- Эпидемиологи единодушны во мнении: время новой грозной эпидемии подошло.Есть опасность, что произойдет окончательная мутация птичьего гриппа в человеческий грипп, и тогда он будет передаваться от человека к человеку. Смертность от этого вируса больше, чем от чумы или черной оспы, и он в тысячи раз опаснее атипичной пневмонии. Единственная надежда человечества – то, что вирус пока еще не мутировал в гибрид вируса животного и человека, люди не могут заражать друг друга.