Точка зрения. От либерализации к ужесточению

Как остановить наркоманию? Этот вопрос обсуждают в Госдуме, в общественных организациях и прежде всего в правозащитных. Депутаты пытаются внести поправки, которые позволят привлекать к ответственности наркоманов. Российские правозащитники решили обратить внимание общественности, что ужесточение закона не ведет к решению проблемы.

Недавно в Москве прошла презентация доклада «Контроль за оборотом наркотиков: правозащитный мониторинг», подготовленного и пронизанного критикой Федеральной службы наркотического контроля. Авторы доклада соглашаются с тем, что в России за последние годы снизились темпы роста заболеваемости наркоманией. Как следует из представленных данных Минздрава, заболеваемость наркоманией, пройдя свой пик в 2000 году (51,6 вновь зарегистрированных на 100 тыс.человек), стала снижаться. И в 2003 году этот показатель составил 16,1 на 100 тыс. человек. Однако стремительно увеличивается доля употребления «тяжелых» наркотиков.

По мнению экспертов, усилия государства и правоохранительных органов в сфере профилактики наркомании нуждаются в серьезном пересмотре. Среди основных задач авторы доклада выделяют «приоритет уголовно-правовых мер воздействия перед социальными и медицинскими». Год назад казалось, что в этой области удалось сделать настоящий прорыв – был серьезно либерализован Уголовный кодекс, ранее предусматривающий тюремные сроки даже за 0,1 г марихуаны и 0,005 г героина. В результате за решеткой оказывались не имеющие никакого отношения к торговле наркотиками больные люди. 12 мая 2004 года вступили в силу поправки в УК. Теперь преступлением признается приобретение и хранение наркотиков, количество которых превышает размеры средней разовой дозы в десять и более раз. Обнаружение меньшего количества является сегодня лишь административным правонарушением. При этом сбыт наркотиков, независимо от их количества, признается преступлением, наказание за которое было ужесточено.

Вокруг размеров разовой дозы развернулось настоящее сражение. И в итоге поле битвы осталось за либералами. Дозой сегодня считается 0,1 г для героина, 2 г для марихуаны, 0,15 для кокаина. Разумеется, утвержденные показатели были далеки от идеала, что признавали и сами авторы новой таблицы. Например, дозы учитывают чистый героин, хотя обычно его обнаруживают уже в разбавленном примесями виде. Впрочем, в любом случае праздновать победу либералам пришлось очень недолго. Уже этим летом были приняты в первом чтении поправки к УК, вычеркивающие из кодекса понятие разовых доз. О том, какие размеры будут в итоге утверждены, пока говорить рано, но в любом случае, по мнению правозащитников, это будет шаг назад. «Конечно, мы не вернемся к таблицам, действовавшим до либерализации УК, – пояснил «Времени новостей» эксперт Института прав человека Лев Левинсон. – Но теперь создается возможность для дальнейшего ужесточения законодательства».

Правозащитники, считающие, что эта инициатива исходит из недр ФСНК, пытаются ослабить общественную позицию этого ведомства. По их мнению, сменившие в 2003 году амплуа налоговые полицейские (именно они стали костяком новой службы) пока запомнились достаточно экстравагантными методами борьбы: рейдами по ночным клубам, цензурой, войнами с ветеринарами и вырубкой конопли. При этом основным борцом с наркотиками остаются органы внутренних дел: как явствует из статистики Департамента по борьбе с организованной преступностью и терроризмом МВД РФ, более половины наркопреступлений (55%) за полгода было выявлено сотрудниками милиции.

Среди причин, по которым наркотики так легко прижились в России, безусловно, самыми вескими являются следующие: развал системы детских и молодежных организаций; резкое изменение социального статуса – расслоение в обществе; массированное влияние западной культуры и пропаганды западного стиля жизни; ценностный кризис в обществе – потеря жизненных ценностей; ослабление семейных связей (в частных случаях).

Наркотики приносят вред прежде всего здоровью наркомана. Отравление организма становится причиной отравления внутренних органов, особенно печени и почек. Самая распространенная болезнь среди наркоманов – гепатит. Большинство самых опасных болезней передается через кровь, а наркоманы, которые употребляют наркотики внутривенно, постоянно сталкиваются с кровью. Почти все наркоманы колются в группах или сообществах по 4-8 человек. Они вместе покупают наркотики и зарабатывают на них деньги, колются разными шприцами, но из общей дозы или все одним шприцем. Очевидно, что вероятность не заразиться болезнью соседа практически равна нулю. Кроме того, если наркоман употребляет опий, то он, как правило, покупает уже готовый раствор у продавца, который набирает каждую дозу из общего котла, шприцами «клиента». Здесь можно заразиться всем, чем угодно, включая СПИД.

Наркоманию следует трактовать как отдельное конкретное заболевание. Именно так и рассматривают ее с медицинской точки зрения. Полный курс лечения проходит обычно в четыре этапа, из которых первые два носят специфический медицинский характер, а в двух последующих преобладают воспитательные меры.

Первый этап – нейтрализация яда в организме (детоксикация). В детоксикации организма принципиальным является вопрос о лишении больного возможности принимать наркотики. Однако полное лишение наркотиков безопасно лишь в том случае, если они еще не вызвали физической зависимости. В основных случаях целесообразнее снижать дозы наркотика постепенно, то ли уменьшая их, то ли временно заменяя одурманивающее вещество соответствующим препаратом. Физическая зависимость, в отличие от психической зависимости, которая сохраняется очень долго, зачастую всю жизнь, пропадает в течение двух-трех недель абстиненции. Кроме того, на этом этапе происходит восстановление физических сил больного. Второй этап – устранение последствий отравления. Это прежде всего все нарушения функций внутренних органов (печени, почек, легких и др.), патологические изменения нервной системы и иные расстройства. Медицинские меры на этом этапе направлены на лечение больного с целью нормализации возникших в организме изменений и на общее укрепление организма. Третий этап – соответствующие меры по преодолению привычки. В этой фазе лечения преобладает воспитательное воздействие. Цель – вызвать у больного отрицательное отношение к наркотическому пристрастию. Этой цели добиваются мерами воспитательного характера – прекратить прием одурманивающих веществ. Это не что иное, как постоянное ориентирование интересов больного и сосредоточение его эмоциональной сферы на занятиях, полезных для него самого и окружающих.

Осуществить это с помощью медикаментов, разумеется, невозможно, поэтому роль врача-терапевта уменьшается, но увеличивается роль психолога и психиатра. Четвертый этап – ресоциализация (социальная реабилитация) наркомана. Перевоспитывающие воздействия относятся к той области педагогики, которую называют ресоциализацией. Цель этих перевоспитывающих действий – возврат человека к нормальной общественной жизни, в соответствующей лечебно-воспитательной обстановке. Как мы видим, все эти этапы неотделимы друг от друга. Наиболее короткий – первый. И поэтому зачастую молодые люди, которые приходят в наркотическую клинику, останавливаются на нем. Они ошибочно считают, что сами справятся с двумя последними. Но еще не было таких случаев, чтобы они переставали употреблять наркотики. Лечение таких людей бесполезно, это лишняя трата усилий, времени, денег. Главное, чтобы наркоман сам захотел избавиться от наркотиков и продержался как можно дольше. Однако такие случаи, увы, единичны. Даже после прохождения всех этапов человек может попробовать наркотики только один раз, и все начнется сначала.