Смирительная рубашка для психиатрии. Многие родители стесняются визита к психиатру или психологу. А зря…

У психологов есть шутка из области черного юмора: не хочешь попасть к психиатру, вовремя обратись к психологу. А если серьезно… Тревожная цифра как примета времени. Она прозвучала на пресс-конференции в Международном мультимедийном пресс-центре «Россия сегодня» из уст главного детского психиатра Москвы, руководителя отдела клинической психиатрии детского и подросткового возраста ФГБУ «ФМИЦПН имени В.П.Сербского» Министерства здравоохранения Российской Федерации доктора медицинских наук Анны Портновой: каждый четвертый ребенок России нуждается в помощи психиатра.

– Распространенность психических расстройств среди детей и подростков так же велика, как и среди взрослого населения, – грустно уточнила Анна Портнова. – До 25 процентов детей нуждаются в нашей помощи. По обновленному закону родители обязаны показать ребенка психиатру, как только малышу исполнилось два года. В структуре инвалидности детские психические заболевания стоят на первом месте. Это умственная отсталость и расстройства аутистического спектра. Выросли показатели раннего детского аутизма.Вообще во всем мире наблюдается рост числа больных аутизмом. Каждый 68‑й ребенок страдает той или иной степенью аутизма.У нас выявляемость не так высока, но помощь все равно не успевает. Здесь должна быть помощь не фармакологическая, а педагогическая, дефектологическая, логопедическая, психологическая. То есть целый комплекс. Такие услуги представлены в Москве недостаточно. Есть несколько центров, где лечат одновременно и психиатр, и дефектолог, и логопед.Проблема системная. Дефектологи, например, относятся к сфере педагогики, а не психиатрии. Существует определенный разрыв в оказании комплексной помощи ребенку.Но больше всего расстройств пограничного свойства вызваны внешними причинами.- Например?- Большой вал таких расстройств совпадает с приходом ребенка в школу. Начинаются заболевания, связанные с переутомлением. Или некомфортными отношениями учителя с учениками. Еще одна причина – школьная травля, получившая модное название «буллинг». (Bullying, от английского bully – «хулиган», «драчун», «задира», «грубиян». – Авт.)На этой почве развиваются депрессия, суицидальные настроения подросткового возраста.- Зависимость от гаджетов растет, Анна Анатольевна?- Она формируется уже в школьном возрасте. Эту зависимость справедливо сравнивают с наркоманической зависимостью. Надо работать с родителями и объяснять им, что недопустимо, когда ребенок играет гаджетом в дошкольном и младшем школьном возрасте. Гаджета не должно быть в детских руках! Ребенок должен играть реальными игрушками. Необходима и психообразовательная программа. Направить ребенка к психиатру можно только с разрешения родителей, но многие родители, скажем так, с недоверием относятся к психологам, к психиатрам..Свежая новость. Ученые из университета Сан-Диего (штат Калифорния) установили, что подростки, которые проводят у монитора меньше часа в день, считают себя более счастливыми и успешными, чем их сверстники, зависимые от компьютера. (Исследование опубликовано в журнале Американской психологической ассоциации Emotion.)Специалисты исследовали социальное поведение и привычки миллиона американцев в возрасте до 18 лет. Выяснилось, что заядлые геймеры, любители ТВ-программ и социальных сетей, которые по нескольку часов сидят у экрана, чаще называют себя несчастными и одинокими, чем их сверстники, которые проводят у компьютера не более двух часов в сутки.Этой экспериментальной группой руководила доктор Джин Твинж. Ее совет: молодежь должна больше общаться вживую, сократив сидение за компьютером максимум до двух часов.И еще один важный вывод ученых. Принято считать, что увлечение шутерами и некоторыми другими компьютерными играми якобы улучшает реакцию и краткосрочную память. Возможно. На эту тему можно поспорить. Но вот то, что это ведет к атрофии центра долгосрочной памяти в мозге, доказано. Вот цитата из статьи канадского психолога Грега Уэста, опубликованной в журнале Molecular Psychiatry («Молекулярная психиатрия»).«Компьютерные игры… могут улучшать работу некоторых участков мозга, связанных с вниманием и краткосрочной памятью. Но оказывается, что у этих улучшений есть своя скрытая цена, выражающаяся в деградации гиппокампа – центра долговременной памяти».«Апгрейд» оказался для геймеров малополезным. Повышение активности так называемого полосатого тела мозга, управляющего реакцией и краткосрочной памятью, привело к снижению активности гиппокампа – центра долговременной памяти. Гиппокамп начал атрофироваться и уменьшаться в объеме, что неизбежно приведет к проблемам с памятью, старческой деменции или шизофрении, доказывает Уэст.Похоже, мы уже пожинаем плоды зависимости от компьютерных игр и гаджетов.- Каждый четвертый-пятый житель планеты страдает психическими расстройствами. А каждый второй имеет шанс заболеть психическим расстройством в течение жизни, – сказал генеральный директор ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В.П.Сербского» Министерства здравоохранения Российской Федерации Зураб Кекелидзе. – Вот цифры. Распространенность депрессий – 26% женщины, 12% мужчины. К 2020 году депрессия выйдет на первое место среди заболеваний. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от всего количества людей, страдающих психическими расстройствами, 52% составляют лица с пограничными психическими расстройствами.У общества двойственное отношение к психическим больным и к психиатрии в целом, заметил Кекелидзе. Простой пример. Психические стационары выдавливают из центров городов на периферию. Одну из больниц выселили от центра на 26 километров. Родственникам неудобно навещать больных, а больным это необходимо.Не всегда доверяют рекомендациям психиатров и психотерапевтов, скажем, беременные женщины. Хотят родить здорового ребенка, а курить не бросают! 18% курящих женщин, когда узнают, что они беременны, не бросают курить. Ребенок рождается с табачной зависимостью.Еще проблема. Кто только не занимается психиатрией! Врачи общего профиля – врачи поликлиники, хирурги, неврологи, анестезиологи, пульмонологи… Лица, работающие в реабилитационных центрах. Психологи в школах. И даже представители народной медицины, с гордостью заявляющие, что «я давно этим занимаюсь». Кто-то говорит, что психические расстройства должны лечить… священнослужители.Все вышеперечисленные, с горечью констатирует Зураб Кекелидзе, убеждают родственников, что к психиатру «категорически ходить нельзя, так как он поставит на учет». К стоматологу идти можно, а к психиатру нельзя?!- Еще одна курьезная легенда о психиатрах, очень распространенная. Якобы сами они психически нездоровы, – Кекелидзе горько улыбается. – Смирительными рубашками пугают. Насмотрелись «Кавказскую пленницу» и «Иван Васильевич меняет профессию». Так вот, заявляю, что в Институте Сербского есть всего одна смирительная рубашка. Да и та хранится в музее. Это подарок коллег из Франции. Я в профессии с 1973 года и ни разу не видел смирительной рубашки «в действии».Зураб Кекелидзе считает, что осмотр психиатра нужен всем детям с нулевого возраста, а в школах следует ввести предмет «Психология человека». Уже готовы учебники с 3‑го по 11‑й класс. Они на рецензии в Министерстве образования и науки.- Дети знают, когда у оленя отпадают панты, но не знают, что с ними бывает в переходном возрасте, – констатирует Зураб Ильич.Дорожно-транспортные происшествия (ДТП) занимают по смертности восьмое место в мире. По прогнозам специалистов, к 2030 году они переместятся на пятое место. Каждая третья смерть в ДТП – превышение скорости. Самый «смертоносный возраст» – 15‑29 лет. Почему? До 21 года человек (юноша, мужчина), как правило, не испытывает страха смерти. Не щадит ни себя, ни окружающих. Надо обучать психологии тех, кто обучает водить машину. У начинающего водителя часто происходит дезорганизация психической деятельности во время стресса.- Этим людям категорически нельзя водить машину! Была стрессовая ситуация – обратись к психиатру, к психологу, чтобы исключить повторение стрессовой ситуации, – итожит эту тему разговора Кекелидзе.Неутешительные цифры привела заместитель директора по научной работе Национального научного центра наркологии – филиала Федерального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии имени В.П.Сербского Министерства здравоохранения Российской Федерации Галина Корчагина.Отметив, что число несовершеннолетних наркоманов в России все-таки стало меньше, Корчагина уточнила, что в мире число наркоманов растет. Уменьшается число потребителей героина, но увеличивается число употребляющих каннабис и психотропные вещества. Резко возросло количество госпитализации подростков при отравлении новыми психотропными веществами в 2014‑2015 годах.- Таких веществ в мире около 600. Контролировать их появление на рынке сложно. Как только такое вещество попадает под контроль, производители тут же меняют часть формулы, и вещество снова неподконтрольно, – сокрушается Корчагина. – В России последние десять лет не проводилось масштабных исследований на эту тему. Мы не знаем, кто и сколько пьет в семье, что происходит с детьми… Такого исследования нет.