Не так страшен грипп… Медики советуют прививаться

Каждый день нас пугают новостями о гриппе. Паника проникла и в большую политику, и в умы обычных граждан. Это связано с тем, что многие не имеют об ОРВИ элементарной информации. Ответить на самые распространенные вопросы об этих сезонных болезнях мы попросили академика РАЕН, доктора биологических наук, профессора Игоря КРАСИЛЬНИКОВА.

И грипп, и ОРВИ – это заболевания вирусной природы, но последняя – более легкая инфекция дыхательных путей. Грубо говоря, это насморк и общее недомогание. Грипп возникает внезапно и, как правило, протекает значительно тяжелее, сопровождается высокой температурой, ознобом, болями в мышцах и суставах и слабостью. Это острая инфекция дыхательных путей (респираторное заболевание), вызываемая вирусами двух родов – гриппа А, В и гриппа С. Вирусы гриппа типа А поражают человека, некоторые виды животных (лошадей, свиней и др.) и птиц. Вирусы гриппа типов В и С патогенны только для человека. Обычно гриппозный вирус проникает в организм через слизистые оболочки ротовой полости, носа или глаз.

По данным ВОЗ, в целом по всему миру ежегодно во время эпидемий гриппа и гриппоподобных инфекций болеют от 3 до 5 миллионов человек, а умирают от 250 до 500 тысяч человек. Обычно смерть наступает от осложнений, вызванных гриппом, – пневмонии, обострения сердечно-легочной и сердечно-сосудистой хронической патологии и других. Большинство умерших – пожилые люди старше 65 лет, потому что в этом возрасте иммунная система зачастую не справляется с тяжелыми осложнениями.

– Действительно ли грипп и ОРВИ не лечатся антибиотиками? В таком случае зачем их выписывают врачи?

– ОРВИ – это вирусные заболевания и антибиотиками не лечатся. По оценкам ВОЗ, 75% антибиотиков сегодня назначаются врачами нерационально: иногда они перестраховываются, начиная стрелять из пушки по воробьям, иногда просто идут на поводу у пациентов, которые требуют что-нибудь выписать. Антибиотики – эффективные препараты против бактериальных инфекций, но чем чаще врачи их назначают или человек принимает их сам, занимаясь самолечением, тем больше появляется бактерий, которые уже не реагируют на эти препараты, и в случае необходимости лечить тяжелую бактериальную инфекцию, например сепсис, уже нечем.

– Что такое свиной грипп и какие неприятности нам несет?

– Пандемический, то есть распространенный во многих странах и на разных континентах, грипп 2009 H1N1 – заболевание, которое вызвано совершенно новым штаммом возбудителя. Если с сезонным гриппом – штаммами А/H3N2, А/H1N1 и В – мы сталкивались на протяжении уже достаточно длительного времени и в нашем организме против них уже существует иммунная защита, то на новый вирус у населения антитела еще не выработаны, и поэтому он так легко и беспрепятственно распространяется. Тяжесть течения заболевания зависит прежде всего от особенностей организма человека и состояния его иммунной системы. В большинстве случаев свиной грипп протекает умеренно, однако его отличает способность размножаться в тканях легких.

Поэтому опасен свиной грипп осложнениями, в первую очередь развитием пневмонии. Другая особенность нового штамма гриппа 2009 H1N1 – он необычайно часто поражает молодых и здоровых людей. Но особому риску тяжелого течения инфекции подвержены дети младше 5 лет, пожилые люди старше 65 лет и лица, страдающие серьезными хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, имеющие проблемы с сердцем), а также со сниженным иммунитетом и беременные женщины.

– Какие вакцины против свиного гриппа будут использованы в России и насколько доказана их эффективность? Есть ли у вакцин противопоказания?

– В России разработано и началось производство двух типов пандемических (моновалентных) вакцин против вируса гриппа 2009 H1N1 – инактивированная (состоящая из «убитых» вирусов), которая вводится путем инъекции, и интраназальная (то есть вводимая впрыскиванием через нос) живая вакцина.

Всего Росздравнадзор зарегистрировал четыре российские вакцины для профилактики гриппа 2009 H1N1: живую «Инфлювир» и инактивированную «Пандефлю», а также инактивированные вакцины «Моногриппол» и «Моногриппол нео».

27-29 октября этого года эксперты ВОЗ рассмотрели ранние результаты мониторинга людей, получивших противопандемические вакцины, и не обнаружили свидетельств необычных побочных реакций. В целом побочные явления вполне укладываются в пределы событий, наблюдаемых при использовании сезонных вакцин. Хотя ранние результаты обнадеживают, мониторинг побочных реакций будет продолжен. Говорить об эффективности вакцины еще рано, должен пройти эпидемический сезон.