На чтение: ≈ 5 мин.«Детские» инфекции доставляют много проблем родителям. Эти болезни у взрослых сопровождаются многими осложнениями, даже приводят к летальному исходу. В последнее время растет распространенность кори, свинки, краснухи у взрослых. Дело в том, что массовая вакцинация помогает резко снизить заболеваемость среди детей. Но со временем иммунитет снижается, и те, кто из-за прививки не переболел в детстве, оказываются беззащитными перед инфекцией. Проблема еще и в диагностике – часто и врачам не приходит в голову ставить детские диагнозы взрослым. Потому неплохо самим знать симптомы заболеваний.
У взрослых, больных корью, как правило, отмечаются насморк, умеренный конъюнктивит уже с первого дня болезни. Нет таких детских признаков, как катаральная ангина, одутловатость лица. Изменения в зеве ограничиваются покраснением задней стенки глотки. В отличие от детей, у взрослых нет грубого кашля, затрудненного дыхания, но могут развиваться трахеит и бронхит. Сыпь, типичная для кори, – яркие пятна с тенденцией к слиянию – продолжается, как правило, неделю – полторы. Тяжелые формы кори у взрослых наблюдаются чаще, чаще же возникают осложнения – синуситы, отиты, реже – менингиты, пневмония.
Свинкой раньше болели в основном дети в возрасте 3-6 лет, но в последние десятилетия произошло значительное ее «повзросление». Сегодня треть больных – взрослые, при этом среди тех, кого раньше привили, регистрируются более тяжелые формы инфекции. Сейчас более 30 процентов взрослого населения не имеет иммунитета против этого заболевания. Болезнь характеризуется острым началом с повышением температуры тела до 38-40 градусов, с общей интоксикацией, тянущими болями, напряжением в околоушной области, шумом в ушах, у большинства отмечается двустороннее поражение околоушных слюнных желез. Для взрослых характерно частое вовлечение в процесс нервной системы, что говорит о тяжести заболевания. Нередко поражается поджелудочная железа, что проявляется болями в животе и тошнотой. Примерно в 4 процентах случаев развивается менингит.
Краснуха распространена и у детей, и у взрослых, доля которых в общей структуре заболевших ежегодно составляет около 15 процентов. Заболеваемость подвержена периодическим подъемам, и ее уровень повышается через каждые 3-5 лет с последующим снижением. Краснуху принято считать легким недугом. Но у взрослых она имеет более тяжелое течение, нередко протекает с длительной лихорадкой, поражением суставов и внутренних органов. Из осложнений для взрослых характерны артриты, особенно у женщин.
Ветряная оспа у взрослых очень опасна. Среди больных преобладают мужчины, преимущественно в возрасте 18-23 лет. Симптомы особо не отличаются от детских, но протекает болезнь намного тяжелее. Она развивается остро с повышения температуры тела до 39-40 градусов, слабости, головной боли. Характерно увеличение лимфатических узлов, которое у детей встречается редко. Еще одной проблемой, связанной с активностью вируса ветряной оспы у взрослых, является опоясывающий лишай. И то и другое заболевание вызывается одним из типов вируса герпес. Во время перенесенной оспы вирус попадает в клетки нервов, и с этого момента инфекция как бы замирает, ожидая ослабления иммунной системы. Возобновление активности вируса в нервной системе, вызванное падением интенсивности иммунитета к возбудителю в зрелом и пожилом возрасте, приводит к опоясывающему лишаю.
Коклюш – пожалуй, единственная из «детских» инфекций, которая менее страшна для взрослого человека, чем для ребенка. Правда, отличить инфекцию у взрослых удается довольно редко. По данным статистики, доля пациентов старше 15 лет среди больных коклюшем составляет 5-12 процентов. Вероятно, среди взрослых коклюш встречается чаще, но не выявляется, протекая без судорожных приступов, зато переходя в длительный бронхит. При этом температура остается нормальной, а общее самочувствие удовлетворительным.
Людмила БЕЗРУКОВА, врач-инфекционист
Выбор читателей
Комментарии